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Forma 2441 Gastos de Cuidado de Menores y Dependientes--Página 2. Resumen: Éste es un ejemplo de la Forma 2441 (2005), página 2, como se relaciona al texto. Las líneas cumplimentadas son:

Bajo “Parte III: Beneficios para el Cuidado de Dependientes”:
El campo que dice lo siguiente: “12. Anote la cantidad total de beneficios para el cuidado de dependientes que usted recibió para el 2005. Esta cantidad debe aparecer en el encasillado 10 de su(s) Forma(s) W-2. No incluya cantidades que le fueron informadas a usted como paga en el encasillado 1 de la(s) Forma(s) W-2. Si usted trabajó por cuenta propia o era un(a) socio(a), incluya cantidades provenientes de su negocio por cuenta propia o sociedad colectiva que recibió bajo un programa de asistencia para el cuidado de dependientes” contiene la cifra 3,000
El campo que dice lo siguiente: “14. Reste la línea 13 de la línea 12” contiene la cifra 3,000
15. El campo para la cantidad total de gastos calificados en que usted incurrió en el 2005 por el cuidado de la(s) persona(a) calificada(s)” contiene la cifra 5,400
El campo que dice lo siguiente: “16. Anote la cantidad menor entre la línea 14 ó la línea 15” contiene la cifra 3,000
17. El campo para su ingreso del trabajo” contiene la cifra 29,000
El campo que dice lo siguiente: “18. Anote la cantidad que aparece más abajo que le corresponda a usted. Si casado(a) presentando conjuntamente, anote el ingreso del trabajo de su cónyuge (si su cónyuge era estudiante o estaba incapacitado(a), vea las instrucciones para la línea 5); Si casado(a) presentando por separado, vea las instrucciones para la cantidad que se debe anotar; Todos los demás, anote la cantidad de la línea 17” contiene la cifra 29,000
El campo que dice lo siguiente: “19. Anote la cantidad menor entre las líneas 16,17, ó 18” contiene la cifra 3,000
El campo que dice lo siguiente: “20. Anote la cantidad de la línea 12 que usted recibió de su negocio por cuenta propia o sociedad colectiva. Si no recibió ninguna de estas cantidades, anote -0-.” contiene la cifra -0-.
El campo que dice lo siguiente: “21. Reste la línea 20 de la línea 14.” contiene la cifra 3,000.
El campo que dice lo siguiente: “22. Anote $5,000 ($2,500 si casado(a) presentando por separado y se exigió que usted anotara el ingreso del trabajo de su cónyuge en la línea 18)” contiene la cifra 5,000.
El campo que dice lo siguiente: “23. Beneficios deducibles. Anote la cantidad menor entre la líneas 19,20, ó 22. Además, incluya esta cantidad en la línea correspondiente de su declaración (vea las instrucciones).” contiene la cifra -0-
El campo que dice lo siguiente: “24. Anote la cantidad menor entre las líneas 19 ó 22.” contiene la cifra 3,000.
25. El campo para anotar la cantidad de la línea 23.” contiene -0-.
El campo que dice lo siguiente: “26. Beneficios excluidos. Reste la línea 25 de la línea 24. Si cero o menos, anote -0-.” contiene la cifra 3,000.
El campo que dice lo siguiente: “27. Beneficios tributables. Reste la línea 26 de la línea 21. Si cero o menos, anote -0-. También, incluya la cantidad en la línea 7 de la Forma 1040. En la línea de puntos al lado de la línea 7, anote DCB” contiene la cifra -0-.
Bajo “Para reclamar el crédito por gastos de cuidado de menores y dependientes, complete las líneas de la 28 a la 32 más abajo”:
El campo que dice lo siguiente: “28. Anote $3,000 ($6,000 si dos o más personas calificadas)” contiene la cifra 6,000
El campo que dice lo siguiente: “29. Añada las líneas 23 y 26” contiene la cifra 3,000
El campo que dice lo siguiente: “30. Reste la línea 29 de la línea 28. Si cero o menos, no siga. No puede reclamar el crédito. Excepción. Si usted pagó gastos del 2004 en el 2005, vea las instrucciones para la línea 9” contiene la cifra 3,000
El campo que dice lo siguiente: “31. Complete la línea 2 en la cara de esta forma. No incluya en la columna (c) cualesquier beneficios mostrados en la línea 29 más arriba. Luego, añada las cantidades en la columna (c) y anote el total aquí” contiene la cifra 2,400
El campo que dice lo siguiente: “32. Anote la cantidad menor entre las líneas 30 ó 31. También, anote esta cantidad en la línea 3 de la cara de esta forma y complete las líneas de la 4 a la 11” contiene la cifra 2,400